Hopp til innholdet
Innhold
Innhold

Anabole steroider: virkning, bivirkninger og hva loven sier

Guide·6 min lesetid

Anabole steroider er testosteron og kunstige stoffer som ligner, og de gir klart mer muskler og styrke enn trening alene. Prisen er at kroppens egen hormonproduksjon stanser, og at hjerte, blodårer, lever og psyke belastes, hos noen varig. Etter legemiddelloven er det forbudt å skaffe seg, ha og bruke dem uten lovlig adkomst, som en resept, og straffen er bot eller fengsel i inntil seks måneder.

Hva er anabole steroider?

Anabole steroider er testosteron og kunstig framstilte stoffer som er bygd over samme lest. Det fulle navnet er anabole-androgene steroider. Anabol betyr at stoffene bygger vev, og androgen betyr at de gir mannlige kjønnstrekk som skjeggvekst og dyp stemme. Ingen har klart å lage et stoff som bare gjør det første.

Leger bruker testosteron til menn som lager for lite selv, i mengder som bringer nivået opp til det normale. Som doping brukes stoffene i langt større mengder, og det er de mengdene virkningene og bivirkningene under gjelder.

De fleste som bruker anabole steroider i dag, er ikke idrettsutøvere. Det er menn i 20- og 30-årene som trener for å bli større og sterkere, og bruken henger ofte sammen med sterk misnøye med egen kropp. Den siden av saken er tema i artikkelen om megareksi.

Hvordan virker anabole steroider?

Stoffene binder seg til androgenreseptorer (mottakere for testosteron) i muskelcellene. Cellene lager da mer protein, bryter ned mindre og får flere cellekjerner. Kroppen lager dessuten flere røde blodceller og holder på mer væske.

Virkningen er stor og godt dokumentert. I det mest kjente forsøket, publisert i 1996, fikk 43 friske menn enten testosteron i høy dose eller narremedisin i ti uker, og halvparten i hver gruppe trente styrke. De som trente uten testosteron, la på seg omtrent 2 kilo fettfri masse. De som fikk testosteron uten å trene, la på seg omtrent 3 kilo, og de som fikk begge deler, omtrent 6. Fettfri masse er muskler og vann sammen, så en del av økningen er væske.

Kropper som er bygd med steroider, er derfor en dårlig målestokk for hva trening gir. Hva som er mulig uten, står i hvor mye muskler du kan bygge naturlig. Hvor lite testosteronet betyr så lenge det ligger innenfor normalområdet, står i testosteron og trening.

Gevinsten varer ikke uten videre. Når stoffene er ute av kroppen, lager den lite testosteron selv en periode, og mye av det som er lagt på, forsvinner. Forsøk på mus tyder på at de ekstra cellekjernene blir værende, slik det er beskrevet i muskelminne. Om det gjelder mennesker, er ikke avklart.

Hvilke bivirkninger har anabole steroider?

Androgenreseptorer finnes i nesten alt vev, og bivirkningene kommer derfor fra hele kroppen.

Hvor Hva som skjer Går det over?
Testikler og hormoner Kroppens egen produksjon av testosteron stanser. Testiklene krymper, og sædproduksjonen faller Som regel i løpet av måneder til et par år, hos noen aldri helt
Hjerte og blodårer Mindre av det gunstige HDL-kolesterolet og mer LDL, høyere blodtrykk, tykkere blod og en tykkere hjertemuskel som pumper dårligere Blodverdiene bedres. Forandringer i hjertet og avleiringer i årene kan bli stående
Lever Leveren belastes. Det kan gi gulsott og i sjeldne tilfeller svulster Oftest, når bruken stanser
Bryst Noe av testosteronet gjøres om til østrogen, og menn kan få brystvev (gynekomasti) Sjelden. Brystvev som har satt seg, må ofte opereres bort
Hud og hår Kviser på rygg, skuldre og i ansiktet, og raskere hårtap hos den som har arvelig anlegg Kvisene går tilbake. Håret kommer ikke igjen
Psyke Irritabilitet, humørsvingninger og søvnvansker, og hos noen aggresjon eller oppstemthet Som regel, men nedstemtheten etterpå kan vare i måneder
Sener Musklene blir sterkere fortere enn senene, og avrevne sener er beskrevet hos brukere En avrevet sene må ofte opereres

Hjertet er der den alvorligste risikoen ligger. I en amerikansk undersøkelse av mannlige vektløftere hadde de som hadde brukt steroider i årevis, svakere pumpefunksjon og mer avleiring i kransårene enn løftere som aldri hadde brukt. En dansk registerstudie av menn som hadde testet positivt på treningssentre, fant omtrent tre ganger så høy dødelighet som hos andre menn på samme alder. Slike studier kan ikke skille stoffene helt fra resten av livsstilen, men funnene peker samme vei som det som er kjent om kolesterol, blodtrykk og hjertemuskel.

Noen grupper rammes på egne måter:

  • Kvinner får dypere stemme, forstørret klitoris, skjeggvekst og mer kroppshår, og menstruasjonen blir uregelmessig eller uteblir. Stemmen og klitoris går ikke tilbake.
  • Ungdom som ikke er utvokst, kan ende med lavere høyde, fordi vekstskivene i knoklene lukker seg for tidlig.
  • Den som setter sprøyter, kan få infeksjoner og byller på stikkstedet.

Innholdet er dessuten ukjent. Stoffene som selges ulovlig, er laget uten kontroll, og analyser av beslag har gang på gang funnet et annet stoff eller en annen mengde enn etiketten oppgir.

Hva skjer når bruken stanser?

Hjernen har registrert mer enn nok testosteron og har skrudd av signalene til testiklene. Når tilførselen utenfra stopper, tar det tid før de kommer i gang igjen. I mellomtida er testosteronnivået lavt, og det kjennes som tretthet, nedstemthet, lav sexlyst, ereksjonsvansker og tap av muskler og styrke.

For mange varer perioden noen måneder. Etter lang tids bruk kan den vare over et år, og hos noen kommer produksjonen aldri helt tilbake. Denne fasen er hovedgrunnen til at folk begynner igjen. Det anslås at omtrent tre av ti brukere utvikler avhengighet, der de fortsetter selv om de har bivirkninger og ønsker å slutte.

Nedstemtheten kan bli alvorlig. Derfor bør den som slutter, ha en lege som følger med på blodprøver og humør, og ikke prøve å behandle seg selv.

Hva sier loven om anabole steroider?

I Norge er det forbudt å erverve, besitte og bruke dopingmidler. Forbudet står i legemiddelloven § 24 a, som Stortinget vedtok 3. juni 2013, og det gjelder alle, også den som aldri har vært medlem av et idrettslag. Hvilke stoffer som regnes som dopingmidler, er fastsatt i forskrift, og anabole steroider er blant dem. Forbudet gjelder ikke når du har «lovlig adkomst» til stoffet, for eksempel testosteron du har fått på resept.

Straffen for erverv, besittelse og bruk er etter § 31 «bøter eller fengsel inntil 6 måneder, eller begge deler». Ordlyden er hentet fra Stortingets lovvedtak fra 2013. Tilvirkning, innførsel og salg rammes av straffeloven og straffes strengere.

I tillegg kommer to sett regler som ikke er straff:

  • Idretten. Er du medlem av et idrettslag eller deltar i idrettens arrangementer, gjelder dopingreglene. Antidoping Norge (ADNO) skriver i årsmeldingen for 2022: «Både utøvere som er på et høyt internasjonalt nivå og mosjonister på lavere nivå testes av ADNO.» En positiv prøve gir utestengelse fra organisert idrett.
  • Treningssentrene. Mange sentre har avtale med Antidoping Norge gjennom programmet Rent Senter. I 2022 gjaldt det 568 sentre ifølge nøkkeltallene i årsmeldingen, og det ble tatt 63 dopingprøver på slike sentre det året. Er senteret ditt med, kan du som medlem bli bedt om å avgi prøve. Hva en positiv prøve eller en nekt fører til, sier årsmeldingen ikke noe om, så det må du lese i medlemsvilkårene.

Hvor får du hjelp?

  • Fastlegen. Legen har taushetsplikt, også om ulovlige stoffer. Si hva du har brukt og hvor lenge, for da kan blodprøvene tolkes riktig. Legen kan måle hormoner, blodtrykk, blodprosent, kolesterol og leververdier, og henvise videre til hormonspesialist eller til rusbehandling i spesialisthelsetjenesten.
  • Dopingkontakten. Dette er Antidoping Norges anonyme veiledningstjeneste om dopingmidler og helse. Den er åpen for brukere, for den som vurderer å begynne, og for pårørende.
  • Akutt hjelp. Ring 113 ved brystsmerter eller plutselig tung pust. Har du tanker om å ta ditt eget liv, ringer du legevakta på 116 117 med en gang, eller 113 hvis det haster. Mental Helses hjelpetelefon har nummer 116 123.

Hvilke misforståelser er vanligst?

  • Blodprøver gjør bruken trygg. Prøver viser kolesterol, blodprosent og leververdier. De viser ikke om hjertemuskelen har endret seg, eller om det ligger avleiringer i kransårene.
  • Bivirkningene rammer bare dem som overdriver. Stansen i egen hormonproduksjon rammer alle som tilfører testosteron utenfra i dopingmengder.
  • Det som selges på nett som kosttilskudd, er lovlig og mildere. Stoffene i SARMs og prohormoner virker gjennom samme reseptor, og mange av dem er dårligere undersøkt enn steroidene.
  • Kroppene i sosiale medier viser hva trening gir. Mange av dem viser hva trening og hormoner gir sammen.

Vanlige spørsmål

Er testosteron på resept det samme som anabole steroider?

Stoffet er det samme, men formålet og mengden er forskjellig. Legen skriver ut testosteron til menn med påvist mangel, i mengder som gir et normalt nivå, og følger opp med blodprøver. Det er lovlig, fordi du har fått legemidlet på resept. Konkurrerer du i idrett, trenger du i tillegg medisinsk fritak.

Kan anabole steroider gjøre deg steril?

Sædproduksjonen faller kraftig eller stopper helt mens stoffene brukes. Hos de fleste kommer den tilbake i løpet av et halvt til ett år etter at bruken er slutt, men det kan ta lengre tid, og hos noen blir sædkvaliteten varig dårligere. Ønsker du barn og har brukt steroider, bør du si det til legen tidlig.

Er kreatin et anabolt steroid?

Nei. Kreatin er bygd av aminosyrer og finnes i kjøtt, fisk og dine egne muskler. Det virker gjennom energilageret i muskelen og påvirker ikke kjønnshormonene. Kreatin er lovlig og står ikke på dopinglista.

Hvilke tegn kan tyde på at noen du kjenner, bruker steroider?

Vanlige tegn er rask økning i vekt og muskelmasse, kviser på rygg og skuldre, humørsvingninger og kort lunte. Hemmelighold rundt trening, kosttilskudd og pakker i posten hører også med. Ingen av tegnene er sikre hver for seg. Si hva du har lagt merke til uten å anklage, og kontakt gjerne Dopingkontakten for råd om samtalen først.

Kilder

Les også