Vondt i leggen etter løping: fem vanlige årsaker

Skade·6 min lesetid

Vondt i leggen etter løping kommer oftest av støle eller overbelastede leggmuskler, og det går over på noen dager til to uker når du løper mindre. De fire andre vanlige årsakene er beinhinnebetennelse, leggstrekk, akillessmerter og tretthetsbrudd. Hvor smerten sitter, og om den kom gradvis eller plutselig, forteller som regel hvilken av dem du har.

Vondt i leggen etter løping: hvor sitter smerten?

Trykk med én finger og finn ut om det ømme stedet er i muskelen, på beinkanten eller i sena. Tenk så etter om smerten kom gradvis over flere turer eller i ett steg. De to svarene plasserer deg i tabellen.

Hvor og hvordan	Mest sannsynlig	Kjennetegn
Hele muskelen bak på leggen, ofte begge bein, gradvis	Støle eller overbelastede leggmuskler	Stiv og øm muskel, verst dagen etter og de første stegene
Langs innsiden av skinnbeinet, nedre og midtre del, gradvis	Beinhinnebetennelse	Øm beinkant over minst fem centimeter
Ett sted i muskelen, ofte på innsiden midt på leggen, plutselig	Leggstrekk	Hugg i ett steg, vondt å gå opp på tå
Nederst, i sena over hælen, gradvis	Akillessmerter	Stiv sene om morgenen og i starten av turen
Ett punkt på beinet, gradvis verre for hver tur	Tretthetsbrudd	Punktsmerte, vondt å hinke, kan verke i hvile

De fem vanlige årsakene til vondt i leggen etter løping

1. Støle og overbelastede leggmuskler

Dette er den vanligste forklaringen. Leggmusklene tar imot flere ganger kroppsvekta i hvert steg, og de blir støle når turen var lengre, raskere eller mer kupert enn de er vant til. Sko med lavere hæl og landing lenger fram på foten gir samme virkning. Stølheten er sterkest 24–72 timer etter økta og sitter i hele muskelbuken.

Har du økt mengden over flere uker, går stølheten over i en stivhet som ikke slipper mellom turene. Kutt da en tredel av løpemengden i to uker, dropp bakker og fartsøkter, og tren tåhev på ett bein to ganger i uka med 3 sett på 10–15 repetisjoner. Resten står i artikkelen om stive legger når du løper.

2. Beinhinnebetennelse

Beinhinnebetennelse er en belastningsskade langs innsiden av skinnbeinet. Du kjenner en verkende ømhet langs beinkanten på den nedre og midtre delen av leggen, over en strekning på minst fem centimeter. I starten gjør det vondt de første minuttene av turen og etterpå. Senere gjør det vondt hele turen.

Halver løpemengden, løp annenhver dag, og hold smerten på 3 av 10 eller lavere. Tren tåhev med 3 sett på 15 repetisjoner annenhver dag. Symptomer, årsaker og behandling er gjennomgått i hovedartikkelen om beinhinnebetennelse.

3. Leggstrekk

En strekk er en rift i muskelfibrene. Den kommer plutselig, som et hugg eller en følelse av å bli truffet bak i leggen, oftest i en fartsøkning eller en motbakke. Etterpå er det ømt på ett sted, gjerne på innsiden av den store leggmuskelen, og det gjør vondt å gå opp på tå. Et blåmerke kan komme etter et døgn eller to.

Stopp turen. Bruk elastisk bandasje og hold leggen høyt de første to til tre døgnene, og gå så normalt du klarer innenfor 3 av 10. Vent med hard tøying og massasje på skadestedet den første uka. Opptreningen fase for fase står i leggstrekk: grader, behandling og tilbake til løping.

4. Akillessmerter

Smerten sitter i sena, to til seks centimeter over hælbeinet, eller helt nede ved festet. Sena er stiv når du står opp og i de første minuttene av turen, og den kan være fortykket og øm når du klemmer på den. Plagen kommer gradvis, ofte etter mer fart, flere bakker eller sko med lavere hæl.

Sener blir sjelden bra av hvile alene. De trenger tåhev som gjøres tungt og langsomt i minst tolv uker, og smerte opp til 5 av 10 under øvelsene er greit når sena er tilbake til utgangspunktet neste morgen. Valget mellom oppleggene er forklart i akillessmerter: eksentrisk trening eller tung, langsom styrke?.

5. Tretthetsbrudd

Et tretthetsbrudd er en liten sprekk i beinet etter gjentatt belastning, som regel i skinnbeinet og sjeldnere i leggbeinet på utsiden. Smerten sitter i ett punkt du kan dekke med en fingertupp eller to. Den blir verre for hver tur, det gjør vondt å hinke, og etter hvert verker det når du går og om natta.

Her gjelder en annen regel enn for de fire andre. Belastningen skal ikke gjøre vondt i det hele tatt, og du skal til lege før du løper igjen. Forløpet er beskrevet i tretthetsbrudd i skinnbeinet.

Hva kan det ellers være?

Noen årsaker er sjeldnere, men bør være kjent:

Muskellosjesyndrom. Leggen blir stram og sprengende etter omtrent like lang tid hver gang du løper, og det slipper få minutter etter at du stopper. Kjenner du deg igjen, leser du om muskellosjesyndrom i leggen.
Krampe. Muskelen trekker seg sammen av seg selv i sekunder til minutter, under turen eller om natta etterpå. Tøy leggen rolig til det slipper. Muskelen kan være øm i et døgn eller to.
Blodpropp. Den ene leggen er hoven, varm og øm uten at du har skadet den. Det er sjelden hos friske løpere, men vanligere etter lange reiser, operasjoner og sengeleie.
Nerve i klem i korsryggen. Smerten stråler fra setet og ned i leggen, ofte med prikking eller nummenhet.
Trange pulsårer. Krampelignende smerter kommer etter en fast distanse og slipper etter et par minutter i ro. Det er vanligst etter 50 år, hos røykere og ved diabetes.

Hva gjør du selv de første to ukene?

Finn først ut hva som har endret seg den siste måneden. Nesten alle leggplager hos løpere følger etter en økning i mengde, fart eller bakker, et skobytte eller et nytt underlag.

Sorter deretter etter disse reglene:

Kom smerten plutselig, behandler du det som en strekk.
Sitter smerten i ett punkt på beinet, eller gjør det vondt å hinke, slutter du å løpe og bestiller legetime.
I alle andre tilfeller kan du fortsette med mindre mengde.

Slik justerer du treningen:

Kutt en tredel til halvparten av ukemengden, og løp annenhver dag på flatt underlag i snakkefart.
Hold smerten på 3 av 10 eller lavere mens du løper. Den skal ikke øke underveis, og leggen skal være som før neste morgen.
Bytt de turene du kutter, med sykling, svømming eller ellipsemaskin i 30–45 minutter.
Tren tåhev annenhver dag. Begynn på to bein med 3 sett på 15 repetisjoner, to sekunder opp og tre sekunder ned, og gå over til ett bein når det er lett.
Øk igjen når du har hatt en hel uke uten smerte over 3. Legg på fem minutter på én tur om gangen.

To enkle prøver viser når leggen er klar for vanlig løping. Du skal klare 15 tåhev på ett bein uten smerte, og du skal hinke ti ganger på beinet uten at det gjør vondt. Friske voksne klarer som regel 20–25 tåhev på ett bein, og under 15 tyder på at leggen er for svak for det du løper.

Hvor lang tid tar det?

Årsak	Vanlig tid til du løper som før
Stølhet	To til tre døgn, sjelden mer enn en uke
Overbelastede, stive leggmuskler	Én til to uker med redusert mengde
Beinhinnebetennelse	3–12 uker, og 3–6 måneder når plagen har vart lenge
Leggstrekk	Én til tre uker ved lett strekk, fire til åtte uker ved delvis avrivning
Akillessmerter	Klart bedre etter tolv uker, full bedring et halvt til ett år
Tretthetsbrudd i skinnbeinet	Seks til åtte uker uten løping, tre til fire måneder til vanlig mengde

Felles for alle er at tida blir kortere jo tidligere du tar ned belastningen. En legg du har løpt på i to måneder med smerter, trenger lengre tid enn en du justerte for etter to uker.

Når bør du til lege eller fysioterapeut?

Ring 113 eller dra til legevakta straks hvis leggen er hard og spent med sterke smerter som øker, eller foten blir nummen etter et slag eller en ekstrem økt.

Dra til legevakta samme dag hvis:

den ene leggen er hoven, varm og øm uten at du har skadet den
du kjente et smell og ikke klarer å gå opp på tå eller belaste beinet
du kjenner et søkk i muskelen eller sena

Bestill time hos lege i løpet av noen dager hvis:

smerten sitter i ett punkt på beinet, eller det gjør vondt å hinke
du har vondt i hvile eller våkner av smertene om natta
leggen blir sprengende stram etter like lang tid hver gang du løper
du har prikking, nummenhet eller krafttap i foten
du får krampelignende smerter når du går, og de slipper når du står stille
du halter fortsatt en uke etter en strekk

Gå til fysioterapeut hvis du har tatt ned mengden og trent tåhev i tre til fire uker uten å bli bedre, eller hvis plagen kommer tilbake hver gang du trapper opp. Da trenger du noen som ser på løpesteget, skoene og hvordan ukene dine er lagt opp.

Vanlige spørsmål

Kan jeg løpe når leggene er støle?

Ja, en rolig tur går fint når hele muskelen er støl og ingen punkter er spesielt vonde. Vent med fartsøkter og bakker til stølheten er borte. Blir det verre mens du løper, går du hjem.

Hvorfor har jeg vondt i bare den ene leggen?

Stølhet rammer som regel begge bein. Smerte i bare én legg tyder oftere på strekk, akillessmerter eller tretthetsbrudd. Skrå veikant, der det ene beinet alltid lander lavere, kan også gi ensidig belastning. Er leggen i tillegg hoven og varm, skal du til legevakta samme dag.

Hjelper det å tøye leggene etter løping?

Tøying forebygger verken stølhet eller skader. Den er likevel ufarlig hvis det kjennes godt, med ett unntak. Etter en strekk venter du med hard tøying den første uka.

Hjelper kompresjonsstrømper mot vondt i leggen?

Det er ikke vist at de forebygger skader eller gjør at du løper fortere. Noen får litt mindre stølhet etter harde økter. Bruk dem gjerne hvis du liker dem, men regn ikke med at de løser en plage som skyldes for rask økning i mengde.

Artikkelen er generell informasjon og erstatter ikke undersøkelse hos lege eller fysioterapeut.